22 سپتامبر 2023- مطالعه ی جدیدی که در ژورنال پژوهش و درمان سرطان پستان منتشر شد، نگرانی‌ها را در مورد ارتباط بالقوه ی بین سرطان پستان و افزایش خطر ابتلا به دیابت نوع 2 (T2D) با تمرکز ویژه بر تأثیر درمان‌های سرطان پستان، افزایش داد.

تیم تحقیقاتی جستجوی گسترده‌ای را از طریق  PubMed،Embase  و منابع مقالات مرتبط برای مطالعاتی انجام دادند که در مورد تأثیر متقابل بین سرطان سینه، درمان‌های آن و خطر بعدی ابتلا به دیابت نوع 2 تحقیق می‌کردند. مدل‌های اثرات تصادفی برای محاسبه تخمین‌های اثر و فواصل اطمینان 95 درصد، مربوط به ارتباط بین سرطان سینه، درمان‌های کمکی سرطان پستان (از جمله درمان غدد درون ریز و شیمی‌درمانی) و خطر ابتلا بهT2D مورد استفاده قرار گرفتند. سوگیری انتشار با استفاده از نمودارهای قیف(funnel plots) ارزیابی شد.

تجزیه و تحلیل جامع شامل 15 مطالعه واجد شرایط بود که 10 مورد از آنها بر خطرT2D پس از تشخیص سرطان سینه یا درمان های مختلف تمرکز داشتند. قابل ذکر است، که پنج مطالعه بیش از یک ارتباط را بررسی کرده بودند.

یافته‌ها نشان داد که بیماران با سابقه سرطان پستان در مقایسه با افراد بدون سرطان پستان با خطر بالاتری برای ابتلا به دیابت نوع 2مواجه بودند(EEیا تخمین اثر1.23، فاصله اطمینان 95٪(CI)  =1.13 تا 1.33).به طور مشابه، خطر بروز دیابت نوع 2 در افرادی که تحت هر نوع درمان غدد درون ریز قرار گرفته بودند، افزایش داشت(تخمین اثر= 1.23، فاصله اطمینان 95٪(CI)  = 1.16 تا 1.32).

برای بیماران مبتلا به سرطان پستان، خطر ابتلا به دیابت نوع 2در افرادی که تاموکسیفن دریافت کرده بودند به طور قابل توجهی بیشتر از افرادی بود که این دارو را دریافت نکردند(تخمین اثر=1.28، 95%فاصله اطمینان=1.18 تا 1.38).با این حال، به دلیل محدود بودن داده های موجود، تجزیه و تحلیل های مربوط به خطر دیابت نوع 2 پس از درمان با مهارکننده های آروماتاز یا شیمی درمانی، بی نتیجه ماند.

این مطالعه بر ارتباط بالقوه ی بین سرطان سینه و افزایش خطر ابتلا به دیابت نوع 2، به ویژه در افرادی که تحت درمان با تاموکسیفن به عنوان بخشی از درمان سرطان سینه قرار گرفته اند، تأکید کرد. در حالی که نتایج مربوط به مهارکننده‌های آروماتاز و شیمی‌درمانی به دلیل داده‌های ناکافی نامشخص است، این یافته‌ها بر اهمیت نظارت و مدیریت سلامت متابولیک بازماندگان سرطان پستان، تأکید دارد.

تحقیقات بیشتر برای روشن کردن مکانیسم های دقیق زیربنای این ارتباط و ارائه راهنمایی بهتر برای متخصصان مراقبت های بهداشتی در مدیریت سلامت طولانی مدت بازماندگان سرطان پستان ضروری است. در عین حال، ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی باید نظارت منظم و مداخلات سبک زندگی را برای کاهش خطر بالقوه دیابت نوع 2 در این جمعیت آسیب پذیر در نظر بگیرند.

منبع:

https://medicaldialogues.in/diabetes-endocrinology/news/breast-cancer-treatments-linked-to-increased-risk-of-type-2-diabetes-117504